糖尿病患者伴发心血管疾病主要是由于患者血糖值长期位于高水平，导致患者的胰岛素分泌异常，机体对胰岛素敏感度下降，导致胰岛素抵抗，间接或直接地促进动脉粥样硬化从而诱发心血管疾病。当糖尿病患者表现出以下信号时，很可能是并发了心血管疾病，需及早发现，引起重视。

信号1：活动后气短、反酸、嗳气、上腹不适

糖尿病患者出现活动后气短、反酸、嗳气、上腹不适等症状时，应警惕存在不典型心绞痛，分析其原因其一：可能是糖尿病患者引起周围神经受损，对疼痛不敏感；其二：糖尿病引起植物神经病变后，可出现类似植物神经功能紊乱症状，掩盖了心绞痛的症状；其三：糖尿病多引起冠脉弥漫病变，心肌各壁均存在慢性供血不足，导致心电图假性正常化，掩盖心肌缺血的表现。

信号2：头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑，甚至晕厥

需警惕直立性低血压，当自主神经反射弧的传入、中央或传出部分由于疾病或药物影响时，心肌收缩力及血管反应性均有所降低，或患者存在血容量不足及对激素的反应缺失，体内的平衡机制可能不足以使降低的血压恢复正常，从而出现各组织器官低灌注状态。糖尿病患者由于血压调节反射弧中传出神经损伤，血浆去甲肾上腺素浓度很低，站立时则血压不能上升以至失去代偿而发生直立性低血压，患者突感头晕、心悸、软弱、大汗、视力障碍等。

信号3：无痛性心肌梗死

约42％的糖尿病患者发生心肌梗死时症状不典型，可无痛或仅有恶心、呕吐、心律不齐、充血性心力衰竭，或者仅表现为疲乏等，易漏诊、误诊。

信号4：休息时心动过速

由于糖尿病早期累及迷走神经，因此交感神经处于相对兴奋状态，故心率常在休息时大于90次/min，常较为固定。