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医保家庭共济谁可以用?怎么用?

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来源:网站管理员 发布:2023/05/10

医保家庭共济谁可以用?

职工医保基金由统筹基金个人账户组成。


医保个人账户家庭共济是指参保职工医保个人账户资金可用于支付本人配偶、子女、父母在定点医药机构发生的应由个人支付的医疗费用。


由此,我们可以了解到医保家庭共济的使用对象为参保职工的近亲属,包括参保职工的配偶、子女、父母,且都已参加职工或居民基本医医保。


这里需要注意,共济人员不包含配偶的父母。保个人账户家庭共济的只有职工个人账户内的资金,且被共济的对象不能享受共济人的医保报销政策。


比如,小保是职工医保,那么就可以把自己个人账户内的钱共济给小保的父母、用于支付他们看病就医时个人自付的部分。但是小保父母看病的报销政策还是遵循父母缴纳的居民医保报销政策。且医保家庭共济后,不会影响小保各项个人账户待遇的享受和使用。

医保家庭共济怎么使用?

以三亚市为例,小王在三亚市参加的职工医保,小王的爸爸老王在三亚市参加的居民医保,那么老王想要使用小王的个人账户家庭共济,首先需要和小王的医保个人账户进行授权和绑定关系。

 其次,老王在定点医院或药店结算医疗费用时,要向收费员出示自己和小王的医保电子凭证或社保卡,这样老王在三亚市定点药店或医院看病买药时,个人自付的部分就可以直接联网结算用小王的医保个人账户来支付。


注意:


目前,部分省份规定,医保家庭共济支持本地和统筹区内异地使用。具体情况请咨询当地医保部门