根据三亚市卫生健康委员会三卫函【2019】387号文关于《三亚市医疗管理“制度建设落实年”实施方案》和《999.8vnsr威尼斯人“制度建设落实年”工作方案》的文件要求，为进一步加强医院文化建设，树立正确的办院理念，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。特制订《999.8vnsr威尼斯人│四川大学华西三亚医院文化建设工作实施方案》。

一、 重大意义

医院文化是医院综合实力的体现,是医院文明程度的反映。在我院71年的发展历程中,广大职工立足本职,无私奉献,共同创造出了具有医院特色的、底蕴沉厚的医院优秀文化，为医院的发展壮大提供了强大的精神动力,做出了不可磨灭的贡献。当前，在建设海南自由贸易试验区（港）实践中，我院作为政府医院，医疗、教学、科研等任务显得更加繁重,医院发展和进步不断充满了机遇与挑战。开展医院文化建设,可以进一步增强医院职工凝聚力,营造良好的医院文化氛围，有利于医院各项工作的统筹协调推进和科学发展。

二、 指导思想

深入学习贯彻落实党的十九大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表” 重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以建设社会主义核心价值体系为根本任务,以营造特色鲜明、内涵丰富的医院文化为重点,坚持以“厚德、精术、求实、创新”的院训，坚持以“健康、安全、服务、质量、效率”的宗旨，坚持“以人为本、用真情感化、用爱心服务”的服务理念,坚持以“集（院前、院内）急救、医疗、教学、科研、预防和健康促进为一体的综合性三甲医院”的功能定位，以病人为中心,以质量为核心,团结,严谨,求实,进取,塑造良好的医院形象,打造医院优质特色服务品牌,为医院和谐高质量发展提供强有力的精神文化动力。

《999.8vnsr威尼斯人│四川大学华西三亚医院文化建设工作实施方案》坚持以人为本、求真务实、凝聚人心、重在建设、突出特色、协调发展的原则,紧密围绕医院的发展规划和“与时俱进，打造与国际自由贸易港相匹配的现代化综合医院”愿景进行系统规划、整体推进、分步实施,与创新相结合,科学精神与人文精神相结合,与时俱进,努力建设内容丰富多彩,格调健康向上,职工幸福,既充满生机活力、又有深厚底蕴和鲜明特色的医院文化。

三、 文化建设体系内容

结合医院工作实际,重点开展以下文化建设:

（一）加强意识形态文化体系建设,共筑职工精神家园

1、树立人文理念，牢记医院核心文化,彰显医院核心价值观

本着救死扶伤,治病救人的革命的人道主义精神,多年来,医院职工发扬爱国、爱家、爱医院的优良传统,牢固树立以人为本的意识, “用真情感化、用爱心服务”的服务理念，坚持一切为了病人,全心全意为患者服务,不计个人得失,廉洁行医,热情服务,形成了体现医院文化精神内涵的核心价值体系:“医院宗旨、功能定位、服务理念、院训、医院愿景”等,成为引领全院职工开拓进取,积极作为的指导思想和共同信念。

在今后的医院文化建设中,要首先在全院开展学习和重温医院宗旨、功能定位、服务理念、院训、医院愿景”等核心文化的活动,利用科室晨会交班、院周会、节庆活动、专题培训、岗前教育等多种形式进行宣讲,通过学习和回顾医院、科室发展光荣历史,进一步感受老一辈附院人身上那种对医院无限热爱和忠诚,对患者无比热情和周到,对工作精益求精和无私忘我的精神.鼓励各部门发扬团结协作精神,大力倡导相互谦让、宽容、包容、理解的为人处世的态度,甘为人梯,要大力倡导心系他人、淡泊名利,常保进取之心,常怀感激之情,常存敬畏之念.通过感受医院文化,接受深刻教育,达到铭记于心,激发工作热情,鼓舞干劲,增强医院核心凝聚力和向心力的目的,在全院形成一种干事创业、锐意进取、争创一流、科学严谨、勇于担当、团结和谐的浓厚氛围。

2、培育创新文化,建设勇于担当、敢闯敢试、敢为人先的管理技术团队

不断变革创新，就会充满青春活力;否则，就可能会变得僵化。创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭源泉。在我院快速发展的过程中,创新成为了助推发展的强大引擎,我院实施单病种限价和“免费爱心手术”,开展抗菌药物应用监管和病种质量控制、临床路径管理等,各专业开展的新技术、新项目和科研成果多次填补国家级、省市级空白,这都得益于医院领导和职工具有不惧风险,敢于挑战,敢为天下先的创新精神。我们要始终坚持这种创新精神,并以此为基础,树立创新思维,打造良好的创新环境,营造浓厚的创新氛围,培育医院的创新文化,引导全院干部职工开展管理创新、技术创新、科研创新、教学创新、服务创新；攻坚克难,争创一流,有条件的重点科室要在技术进步方面争取在国内占有自己的一席之地；创新人才培训方法,制定务实的人才培训实施方案，根据医院需求选派，学习回来后带动科室发展。在选派人员到北京、上海等大医院进修学习的基础上,加大培训力度,国内先进的医疗机构学习,直接邀请国内医院管理专家和技术专家来院传经送宝,开阔管理人员和技术人员的视野,有效提高管理水平和技术水平。

3、建设廉政文化,筑牢道德防线

制定“廉政文化培训计划”，通过开展廉政勤政和廉洁行医教育,始终筑牢员工拒腐防变的思想道德防线,将廉洁自律、洁身自好等好的行为和习惯内化为员工坚定的理想信念和强劲的工作动力；加强宣传和监督,坚决抵制医药购销和诊疗活动中的各种不正之风,继续完善廉洁行医的各种机制,建立健全各项监督处罚制度和措施,以科室负责人和支部书记为第一责任人,牢固树立员工廉洁行医意识,打造一种不能贪、不敢贪、贪不起的强大舆论氛围；科室之间要理顺各种利益关系,始终将患者利益和医院利益放在首位,要做到职责分明,坚决杜绝因交叉工作出现的推诿扯皮现象；加大院务公开工作力度,尽最大范围公开各种信息.坚决执行招投标工作制度,做到公开、公平、公正,使每一项业务都成为“阳光工程”；发挥纪检监察、审计等职能部门的作用,齐抓共管,把好每个环节,让各种贪腐行为在院内没有存身之地,形成以廉为荣、以贪为耻的道德风尚,用健康向上、追求清廉的文化充实全体职工的精神世界。

4、树立良好的医院形象，信赖相托，让美在身边绽放

为了创造整洁美观的办公环境,营造团结协作、和谐向上的工作氛围，我院推出了“最美办公室”评比活动，一个整洁美观的办公环境，能让人心情舒畅，提高办公效率。通过此次活动，既丰富了科室文化内涵，有营造出一种团结协作、奋发向上的工作氛围，树立了干部职工的文化建设意识，每一个人都感受到清新自然、文明舒适、和谐优美的人文办公环境，彰显医院文化建设新内涵。

5、爱心助力，情暖天涯，打造科室文化特色，落实医院爱心文化活动在建设爱心文化方面,不断完善现有品牌外在结构形式和内在人文元素的内容,继续加大医院服务品牌宣传力度,通过各种形式扩大服务品牌的影响力和美誉度；在宣传医院品牌的基础上,进一步挖掘整理各科室的、各专业的以及知名专家的服务特色和优势亮点,量身定做科室品牌文化,打造一批在当地、业内、省内具有广泛影响力的科室品牌、专业品牌和专家自有品牌；总结、传承、发扬我院悠久的爱心文化,继续深入开展各类社会公益、慈善活动,为社会奉献爱心,在做好“献血”、“精准扶贫”等慈善救助活动的同时,积极响应号召，开展其他爱心救助活动,把我院的爱心文化进一步发扬光大；主动承担上级卫生部门组织的医疗保健、医疗援助服务,组建“医疗联合体”,对口支援帮扶下一级医院,给他们送去急需的医疗设备,开展免费的基层业务人员技术培训,用先进的医疗技术更多地造福当地群众,服务地方,回馈社会；深入社区、山区、学校等开展义诊活动,给当地群众送医送药，让群众在家门口就能享受到全面细致的诊疗服务，从而提高群众的健康水平，减少贫困群众医疗支出，扎实推进健康扶贫攻坚行动。

（二）开展制度文化体系建设,不断提高人文管理水平

5、更新管理文化,提高医院科学化、规范化管理水平

管理是一门艺术，也是医院规范与进步不可缺少部分。严于管理、善于管理就能大大提高工作效率和运营效益,使每个员工充分发挥潜能,为社会多做贡献；失于管理、松于管理就会导致工作效能大大降低,员工积极性、创造性发挥不出来。医院取得今天的发展成就和良好的社会信誉,与我院常年坚持不懈地严格管理、科学管理分不开。在今后的工作中,要按照“三级甲等医院”评审标准和要求继续做好各项工作,同时,进一步创新管理文化,在管理中善于借鉴和吸收一切好的先进的管理模式和方法,总体要求是由原来单纯的靠人管理逐步转变为靠制度管理、靠文化管理,达到员工的行为自觉,最终实现员工自我管理；由原来的硬性、刚性的管理逐步过渡到柔性、人性化管理,使大家共同创造的成果惠及全院职工,从而树立职工的工作自豪感、幸福感和事业成就感；由粗放型管理过渡到精细化管理,细化科室内部管理.发挥专职科室运营助理作用,使科室管理专业化、条理化、规范化,更好地协助科室负责人搞好科室运营,帮助科室健康良性科学发展；做好医院预算管理、科室绩效考核,树立“向精细化管理要效益,向节约成本要效益”的观念,培养节约意识,养成节约习惯；继续提高病种管理、临床路径管理、优质护理、抗菌药物应用管理水平。

加强制度建设。我院多年来重视制度文化建设,配合不同历史时期的工作重点,相对应地制定了一系列规章制度,规范员工行为,不断提高管理效能.通过制度的学习和制定,在全院形成按制度办事,严格管理,使各项规章制度的落实化为职工的自觉行动,使有效的制度在医疗管理工作中发挥重要的保障作用,从而促进医疗质量及工作效率同步提升。

6、重视安全文化,全面提升医院安全管理水平

常年来,我院高度重视医疗安全、消防安全、后勤保障管理,坚持以人为本,努力建设为广大员工普遍认可和取向一致的医院安全文化,将安全意识潜移默化为每个员工的行为准则,在保障医疗安全和促进患者康复中发挥重要作用。在保障医疗安全方面,坚持一切以病人为中心,落实医疗安全目标责任制,加强医护人员的“三基三严”培训考核,不定期组织岗位练兵和技术竞赛,不断提高医护人员业务技能；严格执行三级查房制度、急诊危重病人抢救制度、医嘱制度、首诊负责制、三查七对制度、会诊制度、交接班制度、病例讨论制度等18项核心制度,将医疗核心制度和业务管理流程落实到位；正确识别病人身份,为住院病人佩戴了识别腕带,提高了医务人员对病人身份识别的准确性；执行不良事件报告制度,鼓励主动报告医疗安全不良事件,出现医疗缺陷后,及时分析原因并加以改进；加强医院内部团队之间及医患之间的协作与交流,特别是交接病人中的信息交流,严格防止手术病人、部位及术式发生错误，确保在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作；加强了手卫生管理工作,预防医源性感染；建设学习型组织,医疗差错多发生在临床第一线,通过总结医院内部起到警示作用。另外在防止病人跌倒,防止压疮等方面医院都加强了大量警示和预防工作,有效防止了不良医疗安全事件的发生。

加强消防安全管理,制定《消防安全应急预案》,配备了各类消防设施,进行了消防安全四个能力和消防应急处理、灭火、逃生演练,提高了全员消防安全意识.加大后勤保障安全管理力度,建立仪器、设施、设备保养、维修、维护台帐,制定了各类仪器设备操作流程和使用规范,工作人员加强巡查,及时处理各类突发事件,将不安全因素消灭在了萌芽状态。要求科室每年进行1次消防演练。

7、构建服务文化,为广大患者提供优质高效便捷的服务

医疗卫生工作的服务性很强,体现在工作的方方面面,我院取得今天的发展成果与我们对服务工作的常抓不懈有着密切的联系,如我院 “三好一满意”和各种社会公益活动等,都体现了我院员工对患者的爱心服务、诚信服务、优质服务、感动服务,将员工对患者、对病陪人、对社会的服务潜移默化为自己内心的自觉行动。我院深入总结医院多年来开展优质服务等经验,建立了优质服务工作标准化流程,确保在原有优质服务的基础上,将以病人为中心的服务向以人为中心的服务不断迈进,实现员工服务理念的不断更新和认识的深化；全院医疗护理工作要变被动服务为主动服务,把时间交给患者，更加关注患者,走近患者,了解患者,更加以人为本,让患者时时感受到医院和医护人员对他们的关心和帮助,最大限度地体现对患者的人文关怀；服务无止境,利用专题讲座、培训、联谊、节庆、文娱等活动不断提高员工综合素质,通过规范文明用语、标准着装、行为礼仪、窗口服务等细节工作,打造规范、文明、专业公共医疗服务平台,构建和谐医患关系；优化门诊服务流程,通过实施“分时段预约”、“一站式服务”、“多学科门诊”等,节约了患者等待就医时间,提高了诊疗质量和服务水平；充分发挥信息方便快捷的优势,完善预约挂号、网上咨询、门诊叫号程序,提高工作效率、方便患者,切实让患者感受到新的变化；挖掘和收集整理在医疗服务工作中涌现出来的典型人物的先进事迹,树立学习榜样,开展向先进模范人物学习,扩大先摸人物在医院和社会上的影响,在全院形成学先进、促后进的良好氛围。

（三）重视物质文化体系建设,为患者提供温馨舒适就医环境

8、 加强文化设施建设,丰富医院文化建设内容

（1）为了更好地传承医院发展优良传统,弘扬医院精神, 以建设医院文化广场白求恩像标志性建筑、生生不息水幕墙、空中花园为物质载体, 以展示丰厚的医院文化内涵为核心,展现医院新时期崭新院容原貌，激励员工工作热情、鼓舞员工工作干劲，使之成为医院文化建设中一道亮丽的风景线。

（2）建立优秀的文化资源传输平台，更新医院网站，打造优质的医院网站、院报、院刊、简报、宣传栏、公开栏板等院内文化平台,拓展栏目的多样性,增强内容的可读性,传播新思想、新技术、新项目、新风尚,使新的医疗技术项目、职工感人事迹、优秀人物典型在院内广大职工、患者中和社会上得到及时广泛推广并取得良好反响.建设科室文化,结合科室实际,制作具有科室专业和服务特色的文化墙,展示科室员工良好的工作状态和精神风貌。

（3）丰富业余文化,培养员工健康向上的生活方式。以医院职工活动室为业余文化活动载体,发挥医院群团组织联系员工、服务员工的优势,丰富员工的业余文化生活,引领怡情、健康的文化潮流.组织开展员工喜闻乐见的文体活动,组建医院文艺队,响应开展“我们的节日”主题活动，如:春节、三八妇女节、清明节、五一劳动节、六一儿童节、中秋节、国庆节、元旦等活动，使员工在活动中得到身心锻炼、精神愉悦。倡导8小时以外健康的生活方式,引导员工建立音乐欣赏、摄影、旅游、书画、阅读、写作等健康的兴趣和爱好,抵制低俗、非主流的娱乐方式,远离黄、赌、毒等不良生活习惯,使员工养成一种自觉遵纪守法、文明礼貌谦和、洁身自好的良好习惯和节俭朴素、乐观向上的生活方式。做好离退休职工体检服务工作,营造友爱互助、尊老爱幼、关心爱护老同志的浓厚氛围.

9、营造环境文化,为患者提供温馨舒适的就医环境

（1）环境优美。医院环境优美,不仅是医院形象的具体展现,还可以使患者产生并保持愉悦的心境,满足患者各种生理、心理及精神舒适的需要,同时使职工心情舒畅地开展诊疗服务。院区、楼宇等建筑和环境和谐优美,特别是楼房外墙、内墙、隔断、连廊等墙面颜色要和谐统一,搭配合理,以不刺眼、不凌乱、不突兀为宜.

（2）标识明晰。做好医院视觉识别系统设计和标识导向系统设计。院内各类指示标牌、通知标语规格要相对一致,各类标牌制作风格相对固定,克服设计样式的随意性.严禁科室在公共墙壁、门窗、地面等处乱挂乱贴各类宣传品。

（3）方便快捷.医院环境设计、设施建设、流程再造都要围绕方便患者节省患者就医时间展开。检查、缴费、办理各种登记窗口要相对集中,门诊与辅助检查科室要拉近距离,流程顺畅,不让患者走不该走的冤枉路.科学设计出入院车辆通行和停放,增加保安引导岗,确保人流物流的通畅。

（4）体现细节。要从细节服务入手,体现对患者的人文关怀,使之更加人性化,包括患者住院期间病房温度、湿度、气味、光线、通风、床铺舒适度、就餐环境、口味等.对特殊患者或行动不便的患者,要有针对性的服务设施,考虑全面,设计周到。

（5）绿化美化。针对院区绿化空间小的实际情况,要精心布置,立体栽种,做到疏密有致,不留空白死角,用活现有绿化资源,对现有布局空间进行美化,使现有空间更加生动,体现人文气息。

四、组织保障

医院文化建设工作事关医院未来发展大计,要在医院党委的统一领导下,建立由党委书记指导,分管院领导具体负责,医院文化建设办公室和相关部门公共实施的工作机制,形成强有力的组织保障,确保医院文化建设工作的时效性和连续性.

五、工作要求

1、齐头并进,勇于创新

要做到两手抓,一手抓医疗质量和服务水平的提高,一手抓精神文明和医院文化建设的进步,做到互相促进,互相提高。要勇于创新,开拓思路,借鉴国内医院文化建设有益经验,在继承传统的同时采用现代技术手段,添加时尚流行元素,提升医院文化建设的品味。

2、密切配合,各司其职

医院文化建设是一项系统工程,涉及到医院工作的方方面面,要以加强医院内涵建设为中心,与党的建设、思想政治工作和精神文明建设等工作有机结合,各部门、各科室要积极配合,按照工作分工,全员参与,各尽其职,不推诿扯皮,不消极怠工,积极参与到医院文化建设中来,在医院文化建设中形成合力。充分激发员工的积极性、创造性和团队精神,达到员工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。

3、强化进度,严肃纪律

千里之行,始于足下.尽管医院文化建设工作建设周期较长,但是分解到每个阶段都很具体,一定要从一点一滴的基础工作做起,从员工的一言一行抓起,从医院的一草一木建起,做到早做早受益、早见效.

总之,通过一系列的医院文化建设活动,进一步提炼医院精神,凝聚职工力量,擦亮文化品牌,塑造长期、稳定的医院文化,以文化建设引领医院向着建设优质品牌医院、国内一流医院目标不断前进。